IL RETTORE
Visto lo statuto dell'Universita' degli studi di Parma, approvato
con regio decreto 13 ottobre 1927, n. 2797 e successive modificazioni
ed integrazioni;
Visto il testo unico delle leggi sull'istruzione superiore,
approvato con regio decreto 31 agosto 1933, n. 1592;
Visto il regio decreto-legge 20 giugno 1935, n. 1071, convertito
nella legge 2 gennaio 1936, n. 73;
Visto il regio decreto 30 settembre 1938, n. 1652, e successive
modificazioni;
Vista la legge 22 maggio 1978, n. 217;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 11 luglio 1980, n.
382;
Visto il decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n.
162;
Vista la legge 14 agosto 1982, n. 590;
Vista la legge 9 maggio 1989, n. 168, e in particolare l'art. 16 -
comma 1 relativo alle modifiche di statuto;
Vista la legge 19 novembre 1990, n. 341, ed in particolare l'art.
11;
Visto il decreto ministeriale del 16 maggio 1997 pubblicato nella
Gazzetta Ufficiale - serie generale - n. 236 del 9 ottobre 1997
inerente "Istituzione delle scuole di specializzazione in genetica
medica e malattie dell'apparato respiratorio";
Viste le proposte di modifica dello statuto formulate dal consiglio
della facolta' di medicina e chirurgia in data 14 ottobre 1998, dal
senato accademico in data 30 novembre 1998, dal consiglio di
amministrazione in data 10 dicembre 1998;
Preso atto della nota di indirizzo ministeriale prot. n. 1/98
recante "Legge 15 maggio 1997 n. 127 - autonomia didattica";
Decreta:
Lo statuto di questo Ateneo, approvato e modificato con i decreti
sopraindicati e' ulteriormente modificato come appresso:
Gli articoli dal 302 al 309, relativi alla scuola di
specializzazione di malattie dell'apparato respiratorio sono
soppressi e sostituiti dai seguenti articoli con lo spostamento della
numerazione successiva.
Dopo l'art. 301 viene inserita la seguente modifica statutaria:
SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN
MALATTIE DELL'APPARATO RESPIRATORIO
Art. 302.
E' istituita la Scuola di specializzazione in malattie
dell'apparato respiratorio nella Universita' degli studi di Parma.
La Scuola ha lo scopo di formare specialisti nel settore
professionale delle malattie respiratorie comprensivo della
prevenzione, fisiopatologia, semeiotica, patologia, diagnostica
clinica e strumentale, clinica, terapia e riabilitazione delle
malattie e delle emergenze respiratorie.
La Scuola rilascia il titolo di specialista in malattie
dell'apparato respiratorio.
Art. 303.
Il corso degli studi ha la durata di quattro anni.
Ciascun anno di corso prevede un minimo di 200 ore di insegnamento
(didattica formale e seminariale) ed una attivita' di tirocinio
guidato attraverso frequenza delle strutture della Scuola fino a
raggiungere l'orario annuo complessivo previsto per il personale
medico a tempo pieno, operante nel servizio sanitario nazionale.
Ai sensi della normativa generale concorrono al funzionamento della
Scuola le strutture della facolta' di medicina e chirurgia, nonche'
le strutture ospedaliere del SSN convenzionate. Le strutture
ospedaliere convenzionabili debbono rispondere, nel loro insieme, a
requisiti di idoneita' per disponibilita' di attrezzature e dotazioni
strumentali, per tipologia dei servizi e delle prestazioni eseguite,
secondo quanto stabilito per le procedure di cui al decreto
interministeriale del 17 dicembre 1997 pubblicato nella Gazzetta
Ufficiale n. 17 del 22 gennaio 1998. Rispondono automaticamente a
tali requisiti gli istituti di ricovero e cura a carattere
scientifico, operanti in settore coerente con quello della scuola di
specializzazione. Le predette strutture, non universitarie sono
individuate con i protocolli d'intesa di cui allo stesso art. 6,
comma 3, del decreto-legge 30 dicembre 1992, n. 502.
La formazione deve avvenire nelle strutture universitarie ed in
quelle ospedaliere convenzionate, intese come strutture assistenziali
tali da garantire un congruo addestramento professionale pratico,
compreso il tirocinio nella misura stabilita dalla normativa
comunitaria.
Tenendo presente i criteri generali per la regolamentazione degli
accessi, di cui al comma 4 dell'art. 9 della legge n. 341/1990 ed in
base alle risorse ed alle strutture ed attrezzature disponibili, la
scuola e' in grado di accettare un numero massimo di iscritti
determinato in 6 per ciascun anno di corso, con un massimo totale di
24 specializzandi.
Il numero effettivo degli iscritti e' determinato dalla
programmazione nazionale, stabilita di concerto tra il Ministero
della sanita' ed il Ministero dell'universita' e della ricerca
scientifica e tecnologica, e dalla successiva ripartizione dei posti
tra le universita'. Il numero di iscritti a ciascuna scuola non puo'
superare quello totale previsto nello statuto.
Sono ammessi al concorso per ottenere l'iscrizione nella scuola
coloro che siano in possesso della laurea in medicina e chirurgia.
Sono altresi' ammessi al concorso coloro che siano in possesso di
titolo di studio conseguito presso universita' straniere e ritenuto
equipollente dalle autorita' accademiche italiane.
L'abilitazione alla professione di medico chirurgo deve essere
conseguita prima dell'inizio del secondo semestre del primo anno.
Il concorso di ammissione alla scuola e' effettuato secondo le
norme generali attualmente vigenti.
Art. 304.
Il consiglio della Scuola determina l'articolazione del corso di
specializzazione ed il relativo piano di studi nei diversi anni e nei
presidi diagnostici e clinici, compresi quelli convenzionati.
Il consiglio determina pertanto:
a) la tipologia delle opportune attivita' didattiche, ivi comprese
le attivita' di laboratorio, pratiche e di tirocinio;
b) la suddivisione nei periodi temporali dell'attivita' didattica
(teorica e seminariale) e di quella di tirocinio, compresa quella
relativa all'area specialistica comune e specialita' propedeutiche o
affini.
Il piano di studi e di addestramento professionale e' determinato
dal consiglio della scuola sulla base degli obiettivi generali e di
quelli da raggiungere nelle diverse aree degli obiettivi specifici e
dei relativi settori scientificodisciplinari, che sono indicati nella
tabella A.
Costituiscono apporti minimi obbligatori sia propedeutici che di
approfondimento scientificoculturale, che infine di
professionalizzazione, compresa quella relativa all'attivita' comune
a settori specialistici affini, quelli relativi ai settori seguenti:
E04B Biologia molecolare; E09A Anatomia umana; E09B Istologia; E06A
Fisiologia umana; F04A Patologia generale; F04B Patologia clinica;
E0SA Biochimica; F05X Microbiologia e microbiologia clinica; F06A
Anatomia patologica; F07A Medicina interna; F07B Malattie
dell'apparato respiratorio; F18X Diagnostica per immagini e
radioterapia; F23A Scienze infermieristiche generali e cliniche; L18C
Linguistica inglese.
Il piano dettagliato delle attivita' formative dell'intero corso di
formazione, comprese quelle di cui al precedente comma, e' deliberato
dal consiglio della scuola e reso pubblico nel manifesto annuale
degli studi; tale piano rispecchia i requisiti standard nazionali
elaborati dai direttori delle scuole ed approvati dal consiglio
universitario nazionale.
Art. 305.
All'inizio di ciascun anno di corso il consiglio della scuola
programma attivita' comuni degli specializzandi, e quelle specifiche
relative al tirocinio; il consiglio concorda con gli specializzandi
stessi la scelta di eventuali aree elettive d'approfondimento
opzionale, pari a non oltre il 25% dell'orario annuo, e che
costituiscono orientamento all'interno della specializzazione.
Il tirocinio e' svolto nelle strutture universitarie ed in quelle
ospedaliere idonee convenzionate. Lo svolgimento dell'attivita' di
tirocinio e l'esito positivo del medesimo sono attestati dai docenti
ai quali e' stata affidata la responsabilita' didattica ed in
servizio nelle strutture presso le quali il tirocinio e' stato
svolto. Ai fini dell'attestazione di frequenza il consiglio della
scuola potra' riconoscere utile, sulla base d'idonea documentazione,
l'attivita' svolta all'estero in strutture universitarie od
extrauniversitarie.
Art. 306.
L'esame finale consiste nella presentazione di un elaborato scritto
su una tematica clinica assegnata allo specializzando almeno un anno
prima dell'esame stesso. La commissione finale e' nominata dal
rettore in relazione alla vigente normativa.
Lo specializzando, per superare l'esame finale, deve aver sostenuto
gli esami annuali ed i relativi tirocini e deve aver condotto, con
progressiva assunzione di autonomia professionale, atti specialistici
stabiliti secondo uno standard nazionale specifico della scuola,
volto ad assicurare il conseguimento di capacita' professionali
adeguate allo standard europeo.
Art. 307.
Le tabelle relative allo standard nazionale (relativo agli
obiettivi formativi e relativi settori scientificodisciplinari di
pertinenza, all'attivita' minima per l'ammissione all'esame finale,
alle strutture minime necessarie per le istituzioni convenzionabili)
sono fissate con le procedure indicate nel decreto interministeriale
del 17 dicembre 1997 pubblicato nella Gazzetta Ufficiale n. 17 del 22
gennaio 1998. Gli aggiornamenti periodici sono disposti con le
medesime procedure, sentiti i direttori delle scuole di
specializzazione in malattie dell'apparato respiratorio.
A) - Area di medicina interna
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze
fondamentali di fisiopatologia dei diversi organi ed apparati, le
conoscenze teoriche e pratiche necessarie per il riconoscimento delle
principali malattie che riguardano i diversi sistemi dell'organismo,
le conoscenze teoriche dei principali settori di diagnostica
strumentale e di laboratorio alle suddette malattie. Deve acquisire
inoltre la capacita' di valutazione delle connessioni ed influenze
intersistemiche.
Settori: E06A Fisiologia umana, F04B Patologia clinica, F07A
Medicina interna, F18X Diagnostica per immagini.
B) - Area propedeutica
Obiettivi: lo specializzando deve perfezionare le conoscenze
fondamentali di morfologia e fisiologia dell'apparato respiratorio
allo scopo di acquisire ulteriori nozioni sulle basi biologiche,
sulla fisiopatologia e clinica delle malattie respiratorie; deve
inoltre acquisire capacita' di valutazione per le connessioni e le
influenze fra problemi respiratori e problemi di altri organi ed
apparati; e deve altresi' acquisire padronanza degli strumenti idonei
per il rinnovamento delle proprie conoscenze professionali.
Settori: E09A Anatomia umana, E09B Istologia, E05A Biochimica, E06A
Fisiologia umana, F04A Patologia generale, L18C Linguistica inglese,
informatica, F07B Malattie dell'apparato respiratorio.
C) - Area di fisiopatologia respiratoria
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire conoscenze avanzate sui
meccanismi eziopatogenetici che determinano lo sviluppo delle
malattie dell'apparato respiratorio e deve acquisire conoscenze di
fisiopatologia clinica.
Settori: E04B Biologia molecolare, F05X Microbiologia e
microbiologia clinica, F04A Patologia generale, F07B Malattie
dell'apparato respiratorio.
D) - Area di laboratorio e diagnostica strumentale
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze tecniche
e teoriche in tutti i settori di laboratorio applicati alle malattie
respiratorie con particolare riguardo alla citoistopatologia, alle
tecniche immunoallergiche, alle tecniche di valutazione della
funzione dei vari tratti dell'apparato respiratorio e della
cardioemodinamica polmonare; deve acquisire conoscenze e capacita'
interpretative nella diagnostica per immagini e nelle varie tecniche
diagnostiche di pertinenza delle malattie dell'apparato respiratorio;
deve altresi' saper eseguire alcune tecniche diagnostiche, seguendo
le norme di buona pratica clinica.
Settori: F04B Patologia clinica, F06A Anatomia patologica, F18X
Diagnostica per immagini, F07B Malattie dell'apparato respiratorio.
E) - Area dell'endoscopia
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze tecniche
e la pratica clinica relativa alla diagnostica endoscopica pleurica e
bronchiale, alla terapia endobronchiale; deve saper eseguire le
tecniche endoscopiche secondo le norme di buona pratica clinica e
deve saper applicare tali norme in studi clinici.
Settori: F06A Anatomia patologica, F07B Malattie dell'apparato
respiratorio, F18X Diagnostica per immagini.
F) - Area delle emergenze respiratorie
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche
e la pratica clinica necessaria a trattare le principali patologie
che costituiscono condizione di emergenza respiratoria.
Settori: F21X Anestesia e rianimazione, F07X Farmacologia, F07B
Malattie dell'apparato respiratorio.
G) - Area delle tubercolosi e delle malattie infettive dell'
apparato respiratorio
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire le conoscenze teoriche
necessarie per la valutazione epidemiologica, la prevenzione, la
diagnostica microbiologica e immunologica, la diagnostica clinico
strumentale, la terapia e la riabilitazione della tubercolosi e delle
malattie infettive dell'apparato respiratorio; deve conoscere e saper
applicare le relative norme di buona pratica clinica e profilassi.
Settori: F07B Malattie dell'apparato respiratorio, F07I Malattie
infettive, F05X Microbiologia e microbiologia clinica, F07X
Farmacologia, F23A Scienze infermieristiche.
H) - Area della clinica delle malattie respiratorie
Obiettivi: lo specializzando deve acquisire tutte le conoscenze per
la valutazione epidemiologica, prevenzione, diagnostica
clinicostrumentale, terapia e riabilitazione delle malattie
respiratorie nelle sue varie problematiche cliniche, deve conoscere
le norme di buona pratica clinica e deve saperle applicare in studi
clinici controllati.
Settori: F07B Malattie dell'apparato respiratorio, F23A Scienze
infermieristiche, F01X Statistica medica, F07X Farmacologia.
Tabella B - Requisiti minimi di apprendimento professionalizzante
dello specializzando.
Lo specializzando viene ammesso all'esame finale di diploma se
documenta oggettivamente che:
a) ha seguito almeno 200 casi di patologia respiratoria, 60 almeno
dei quali di natura neoplastica, partecipando attivamente alla
raccolta dei dati anamnestici ed obiettivi, alla programmazione degli
interventi diagnostici e terapeutici razionali, e alla valutazione
critica dei dati clinici: ha presentato almeno 10 casi negli incontri
formali della scuola;
b) ha seguito in videoendoscopia almeno 200 broncoscopie, e ne ha
eseguite personalmente almeno 30 con prelievi bioptici appropriati;
c) ha dimostrato una capacita' di sintesi e di presentazione della
propria esperienza fisiopatologica e clinica specialistica, nel
quadriennio, con almeno due comunicazioni presentate alla societa'
scientifica nazionale;
d) ha adempiuto ad una delle attivita' di perfezionamento opzionali
seguenti:
1) Allergologia respiratoria: lo specializzando deve aver eseguito
personalmente almeno 100 tests cutanei con contemporanea valutazione
dei tests diagnostici in vitro e del comportamento della funzione
respiratoria (compresi almeno 50 tests di provocazione bronchiale) e
almeno 100 interventi di terapia iposensibilizzante specifica.
2) Broncologia: lo specializzando deve aver eseguito personalmente
almeno 50 endoscopie bronchiali, con relativi prelievi bioptici,
unitamente alla valutazione radiologica dei casi in esame; deve aver
eseguito almeno 50 interventi di terapia bronchiale; deve aver
eseguito almeno 50 tests di broncoreattivita' aspecifica e deve
altresi' aver eseguito tutte le manovre di studio sulle secrezioni
bronchiali (citoistologia, reologia, batteriologia, ecc.) relativi ai
casi in studio.
3) Fisiopatologia polmonare: lo specializzando deve aver eseguito
personalmente almeno 100 indagini di valutazione della funzionalita'
polmonare, tests funzionali respiratori e di cardioemodinamica
polmonare.
4) Oncologia polmonare: lo specializzando deve aver seguito
personalmente almeno 100 casi di neoplasie maligne, sia nella fase
dell'iter diagnostico che nelle applicazioni terapeutiche, in
particolare terapia citostatica e radiante.
5) Insufficienza respiratoria cronica: lo specializzando deve aver
seguito personalmente almeno 30 casi di insufficienza respiratoria
cronica grave nelle sue varie fasi clinicoevolutive con acquisizione
delle relative pratiche terapeutiche e di riabilitazione, comprese
quelle della terapia intensiva, e semiintensiva.
Il presente decreto sara' pubblicato nella Gazzetta Ufficiale della
Repubblica italiana.
Parma, 31 marzo 1999
p. Il rettore: Scaravelli